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专业名称

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政治面貌及

加入时间地点

现工作单位

及联系电话

本人学习及工作经历

起止年月

学习或工作单位

证明人

何时何地因何原因受过何种奖励或处分

自我鉴定

                  本人签字：

               2018年    月 日

站点中心意见

经审核同意申报毕业

          （站点公章）

2018年     月 日

学院意见

经审核同意毕业

               （学院公章）
              2018年 月  日

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